Congres Zorg in de Stervensfase - Workshop Palliatieve sedatie

Auteur: Carend Congres Redactie
11.04.2023
Congres Zorg in de Stervensfase - Workshop Palliatieve sedatie
Auteur: Carend Congres Redactie
11.04.2023

Palliatieve sedatie is een belangrijke behandeling om het lijden in de stervensfase te verlichten en is het opzettelijk verlagen van het bewustzijn van een patiënt in de laatste levensfase met als doel ondraaglijk lijden te verlichten. Palliatieve sedatie die zorgvuldig en op de gebruikelijke medische wijze wordt toegepast bekort het leven niet. De patiënt komt te overlijden aan de onderliggende ziekte. Hierin onderscheidt palliatieve sedatie zich van euthanasie.

Stijgende cijfers

In 2005, 2010 en 2015 overleden in Nederland respectievelijk 136.402, 136.058 en 147.134 personen [CBS 2021]. Continue palliatieve sedatie tot aan het overlijden werd in 2005 toegepast bij 8,2% van de sterfgevallen, in 2010 gebeurde dit bij 12,3% en in 2015 bij 18,3% van de sterfgevallen. Palliatieve sedatie vindt dus steeds vaker plaats.

De grootste stijging heeft plaatsgevonden in de leeftijdscategorie boven de 80 jaar: in 2005 werd in deze groep bij 6,2% van de sterfgevallen palliatieve sedatie toegepast, in 2010 bij 9,7% en in 2015 bij 16,2%. Ook bij patiënten met kanker heeft een relatief grote stijging plaatsgevonden: in 2005 werd palliatieve sedatie toegepast bij 13,2% en in 2015 bij 28,9% van de patiënten die overleden aan kanker. Palliatieve sedatie werd in 2015 toegepast bij 10% van de patiënten die overleden aan hart- en vaatziekten. In 2015 werd bij 4,9% van de patiënten die overleden aan een longziekte palliatieve sedatie toegepast, bij patiënten die overleden aan een neurologische ziekte was dit 12,2%

Als sedativum werd bij 93% van de uitgevoerde palliatieve sedaties gebruik gemaakt van benzodiazepines. Voeding en/of toediening van vocht werd gestaakt bij 91% van de patiënten [Rietjens 2019]. In 2015 werd de beslissing tot het toepassen van palliatieve sedatie in 55% van de gevallen genomen door de huisarts, in 24% van de gevallen door de klinisch werkend specialist en in 21% van de gevallen door de specialist ouderengeneeskunde [Rietjens 2019]. In 21% van de gevallen van palliatieve sedatie werd een gespecialiseerd team palliatieve zorg geconsulteerd. Meestal gebeurde dit in de maand voorafgaand aan het sterven van de patiënt [Rietjens 2019].

Workshop

De richtlijn 'Palliatieve sedatie' is in 2022 op veel cruciale punten herzien. In deze workshop zullen de belangrijkste onderdelen van de richtlijn op een rij worden gezet, waaronder de toegenomen aandacht voor intermitterende sedatie als manier om het lijden in de latere en laatste levensfase te verlichten, acute palliatieve sedatie en de ruimere indicatiestelling, waar nu met nadruk ook existentieel lijden als refractair symptoom is opgenomen.Tijdens deze workshop komen alle onderwerpen langs. 

Spreker is Sabine Netters, internist-oncoloog in Isala Ziekenhuis Zwolle en mede-oprichter van Carend. 



U vindt het gehele programma van het Congres 'Zorg in de Stervensfase via deze link

Inschrijven kan hier.